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Examen de sangre para detectar hemoglobina glucosilada

Una prueba de sangre para detectar hemoglobina glucosilada es una de las solicitudes más frecuentes recibidas en el laboratorio. La información obtenida durante el estudio se considera universal y puede ser útil para un médico de cualquier especialización. El objetivo principal del diagnóstico es detectar el azúcar en la sangre en el plasma sanguíneo, confirmar o refutar la presencia de diabetes mellitus. ¿A quién se muestra el estudio, cómo prepararse correctamente y cómo va el muestreo del material?

¿Qué necesitas saber sobre la hemoglobina?

La hemoglobina es una proteína animal compleja que contiene hierro. Se puede unir al oxígeno y asegurar su transferencia al tejido. La hemoglobina es capaz de entregar oxígeno incluso a las partes más remotas del cuerpo que lo necesitan. Además, la proteína realiza una función tampón: se une a una pequeña cantidad de dióxido de carbono (CO2) en los tejidos y la libera de los pulmones.

La hemoglobina glucosilada o glucogemoglobina (HbA1C) es un indicador bioquímico de la sangre. Indica el contenido promedio de azúcar en el líquido durante un largo período (hasta 3 meses). Esta es la diferencia de medir la glucosa en sangre, lo que da una idea del nivel de azúcar solo en el momento del estudio.

De hecho, el análisis muestra el porcentaje de hemoglobina en la sangre, que está irreversiblemente conectada a las moléculas de glucosa. El crecimiento de este indicador puede estar asociado con el desarrollo de diabetes. La enfermedad acelera el proceso y conduce a consecuencias irreversibles en el cuerpo. A mayor glucemia (la concentración de glucosa en la sangre), mayor es el riesgo de desarrollar patología y sus complicaciones.

El ciclo de vida de los glóbulos rojos que contienen hemoglobina es de 120 a 125 días. Es por eso que el estudio indica el nivel de glucosa durante 3 meses.

El análisis es necesario no solo para la prevención o confirmación del diagnóstico. Se prescribe a pacientes que ya se están sometiendo o han pasado un curso terapéutico. Por lo tanto, el médico podrá evaluar la efectividad del tratamiento de la diabetes en los últimos 3 meses.

Si los resultados de las pruebas no cambian, la terapia debe ajustarse (dieta, terapia con insulina o el uso de medicamentos que reducen los niveles de azúcar). Además, el estudio ayudará a predecir el riesgo de desarrollar complicaciones de la diabetes.

Reglas para prepararse para la prueba

No se requiere preparación específica antes de realizar un análisis de sangre para detectar hemoglobina glucosilada. El material puede tomarse tanto con el estómago vacío como con el estómago lleno; esto no afectará el resultado.

El médico le pedirá al paciente que siga las reglas generalmente aceptadas para prepararse para el estudio. Durante 6-12 días antes del muestreo de sangre, se deben abandonar las bebidas que contienen alcohol o energéticas, fumar y la actividad física. Tomar medicamentos también puede afectar el diagnóstico final, por lo que debe excluirse su uso.

Si está en tratamiento o está tomando vitaminas por razones médicas, notifique a su médico con anticipación. Evaluará la seguridad de la abstinencia de drogas, la efectividad y la viabilidad de una prueba de glucemia.

Factores que afectan la glucemia
Aumento de concentración de HbA1cDisminución de la concentración de HbA1c
Vitamina B12 y deficiencia de hierroEl uso de complejos vitamínicos o medicamentos, que incluyen vitamina B12 o hierro.
Beber alcohol, alcoholismo crónico.Enfermedad hepática crónica
Reducción del pH en glóbulos rojosReducción del pH en glóbulos rojos
Insuficiencia renal crónicaEl uso de aspirina, vitaminas B y ácido ascórbico (vitamina C)
Cambios genéticos / químicos en la proteína sanguínea.Cambios genéticos / químicos en la proteína sanguínea.
Vida de glóbulos rojosReducir la vida útil de los glóbulos rojos.
Uso crónico de opiáceosMedicamentos antivirales

¿Cómo se toma el material?

El material para el estudio es sangre venosa. Existe un algoritmo estándar de muestreo de sangre venosa. El paciente se sienta en una silla, ocupa un lugar conveniente, coloca una mano sobre un rodillo especial y lo dobla ligeramente en el codo.

Un oficial médico se venda la mano por encima del codo con una banda de goma especial, después de colocar una servilleta de tejido debajo (protege contra daños).

Luego, la piel se trata con un desinfectante, se inserta una aguja y, después de recibir una cantidad suficiente de sangre, se extrae una jeringa. El sitio de punción se trata adicionalmente y se le aplica un hisopo de algodón, que debe retirarse después de detener el sangrado.

En algunos centros médicos, el sistema de muestreo de sangre es diferente. Para hacer esto, use un tubo de ensayo de vacío especial, que reduce el trauma de la piel y aumenta la confiabilidad del estudio. La tecnología de muestreo prácticamente no difiere del método tradicional, pero se usa un tubo de vacío en lugar de una jeringa. Está permitido almacenar sangre a una temperatura de 2 a 8 ° C. La estabilidad de la muestra se mantiene durante 7 días.

Interpretación de resultados

Un aumento en la concentración de azúcar puede indicar diabetes mellitus y otras condiciones asociadas con intolerancia a la glucosa. Un resultado similar también puede asociarse con deficiencia de hierro o cirugía previa. No se puede negar el falso aumento de glucosa. La condición se llama hemoglobinopatía. Este es un cambio congénito o hereditario en la estructura de la proteína de hemoglobina. Conduce a cambios en la función de los glóbulos rojos, lo que se refleja en los resultados de los análisis.

Los niveles de glucosa disminuidos pueden ocurrir debido al embarazo, la transfusión de sangre, el sangrado, la hemoglobinopatía (la afección puede afectar los niveles de azúcar en ambas direcciones), la hipoglucemia o la anemia hemolítica.

No realice una autoevaluación ni intente hacer un diagnóstico basado en información de Internet. Solo un profesional médico puede interpretar los resultados, comparándolos con el historial del paciente / características individuales.

Debe entenderse que el resultado del método puede no siempre corresponder a la realidad. Depende de las acciones del personal médico y de la preparación del paciente para la recolección de material. Por ejemplo, las transfusiones / otras manipulaciones de sangre, beber alcohol o grandes cantidades de azúcar el día anterior pueden distorsionar el diagnóstico final. ¿Se puede evitar esto? Si Enfoque responsablemente la elección del laboratorio en el que se realizará el estudio, y siga claramente las instrucciones del médico.

Mira el video: Para qué sirve la prueba de la hemoglobina glicosilada? (Diciembre 2019).

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